[Clinical problems in medical mycology: problem number 44].

7.900/ l, neutrófilos 71%, eosinófilos 2%, basófilos 0%, linfocitos 21%, monocitos 6%, plaquetas 220.000/ l, uremia 20 mg/dl, creatininemia 0,80 mg/dl, glucemia 88 mg/dl, uricemia 4,5 mg/dl, Paciente de 19 años de edad, sexo femenino, que residía en Merlo zona oeste del gran Buenos Aires), en una vivienda urbana con anitarios completos. Acudió a consulta por nódulos supurantes en l cuero cabelludo. Su enfermedad había comenzado 12 años antes como una placa e cabellos ralos con superficie escamosa. En esa época tenía en su asa gatos y perros. Fue vista por un médico pediatra que le recetó ratamientos locales y no pidió estudios de la lesión para establecer n diagnóstico. El proceso del cuero cabelludo evolucionó de forma órpida y fueron apareciendo nódulos, algunos de los cuales supuaban. Cinco años después la paciente fue estudiada en el Hospital arrahan, donde le efectuaron estudios microbiológicos e histopaológicos de las lesiones cutáneas. Se llegó a un diagnóstico y se nstauró un tratamiento por vía oral que la paciente no toleró bien que tomaba de forma irregular. Experimentó una mejoría parcial. En el año 2008 se le extrajeron quirúrgicamente dos nódulos el cuero cabelludo y nuevamente se efectuaron estudios microiológicos que confirmaron los resultados previos. La paciente fue edicada con dos fármacos por vía oral que tomaba en forma de ulsos, y siguió este tratamiento en forma discontinua por probleas económicos. En el año 2010 le diagnosticaron una tuberculosis pulmonar; ecibió tratamiento con tres tuberculostáticos durante 6 meses, con uenos resultados clínicos y microbiológicos. El 23 de mayo de 2011 acudió a consulta a la Unidad Micología el Hospital de Infecciosas Francisco Javier Muñiz.